该综述探讨了脑机接口作为非药物治疗手段在慢性疼痛管理中的应用原理及现状。文章涵盖了基于头皮EEG和fMRI的神经反馈、低频振荡调控及新兴闭环神经调控系统等技术路径。作者认为BCI目前仍处于早期阶段，其临床转化主要取决于解决监管报销障碍、开展充分样本量的假手术对照试验以及实施患者分层，未来更可能作为多模式疼痛管理的辅助手段而非替代现有疗法。
推荐理由：综述梳理了脑机接口在慢性疼痛管理中的神经反馈与闭环调控原理，指出临床转化关键在于监管与对照试验而非解码精度。
一项案例报告显示，一名53岁慢性完全性T9脊髓损伤（AIS A）患者在接受为期一年的多模态联合神经调控干预后，神经状态改善为AIS C。治疗方案包括脊髓电刺激、脑机接口训练、间歇性θ爆发刺激和外周磁刺激。结果显示患者左下肢运动评分从0升至6，部分自主运动恢复，且神经病理性疼痛完全缓解；电生理评估提示皮质脊髓束可能发生了重塑。
推荐理由：该案例报告展示了通过中枢-外周-中枢联合神经调控策略，一名完全性脊髓损伤患者从AIS A恢复至AIS C的过程及电生理证据。
一项纳入26项随机对照试验（共1100名卒中患者）的荟萃分析显示，脑机接口康复能显著改善上肢FMA-UE、ARAT、WMFT等指标，但对下肢功能无显著影响。通过限制性立方样条分析发现，脑机接口训练强度与上肢功能改善呈倒U型关系，峰值效应对应的单次训练时长约为48分钟。
推荐理由：该荟萃分析量化了脑机接口对卒中患者上肢运动功能的改善效果，并基于剂量反应模型提出了单次约48分钟的潜在最佳训练时长。